结直肠癌被称作 “沉默的癌症”可生长在直肠、左半结肠、右半结肠。绝大多数结直肠癌遵循：腺瘤性息肉→上皮内瘤变→浸润癌的发展路径，整个演变过程长达数年。早期息肉、微小癌变基本不会产生腹痛、便血、腹泻等不适感。

很多人存在误区：没有不舒服，就不用查肠镜。筛查真正的意义，不是治疗已经出现症状的疾病，而是主动揪出无症状的隐患。一旦身体感受到明显不适，病情很可能已经进展。

临床数据显示：超70%的结直肠癌，由肠道息肉逐步恶变形成。

大家不必过度恐慌：普通炎性息肉、微小息肉恶变风险极低；腺瘤性息肉属于癌前病变，虽然存在癌变可能，但进展缓慢，及时切除就能阻断病变；绒毛状息肉，尤其是合并高级别瘤变的高危息肉，恶变概率高、进展快，一经发现，需要尽快切除。

陕西冶金医院业务院长消化内科主任康俊重点提醒：息肉切除不等于一劳永逸！息肉复发率较高，遵照医嘱定期复查随访至关重要。

健康人群排便相对规律，大多每日1次，大便呈成形条状。一旦出现以下变化，持续超过2~3个月，不要单纯当成 “肠胃不好”。

① 长期反复腹泻

排便次数突然增多，每日 3 次以上，大便稀溏、不成形。多是肠道黏膜受到病灶刺激，肠道功能紊乱引发，需要及时排查。

② 持续性便秘

连续数月排便频次明显下降，2~3 天甚至一周才排便一次。无论是否怀疑肠道肿瘤，长期便秘都属于需要规范干预的肠道问题。

③ 大便形状改变

正常粪便呈圆润圆柱形。若大便突然持续变细、变扁、出现凹槽，要高度警惕，多见于低位直肠癌，切勿忽视。

④ 便血（最容易被误诊的信号）

便血是肠癌典型信号，却也是最容易被大家混淆的症状。